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发表时间: 2019-07-02 16:02:15
来源: 启峻教育
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练习题
1. 有医生与患者发生了争执,被纪检部门发现后通告批评。如果你是这名医生,你该怎么办?
2. 最近一段时间以来,你所在的医院床位比较紧张,于是医院决定让一些只需要护理不需要治疗的患者出院。但当一位护士劝说一位可回家休养的老人时,该老人很固执坚持不出院,如果你是护士长,该怎么办?
3. 你的病人确诊为癌症早期,你怎样把这个坏消息告诉他?
4. 你是医院刚录用的一名新医生,被安排在门诊接待患者,可是很多患者觉得你太年轻,缺乏经验,不愿意找你就诊。你怎么办?
5. 你们医院接收了5名护理专业的实习生来护理部实习,作为这次临床护理实习生的带教老师,你将从哪些方面做好这次带教工作?
6. 目前,社会车辆占用应急车道现象严重,甚至出现救护车被堵在应急车道导致病人死亡事件。你认为应急车道被侵占的原因有哪些?应该怎样解决?
7. 医生治疗时把药开错了,护士在执行医嘱时曾有疑惑,但没有说出自己的想法,直接就给患者用药了。请结合所报考的岗位,谈谈你对此事的看法。
8. 作为一名医务工作者,你认为你有哪些优势和不足?
9. 假如医院在一段时间内住院的病人很多,导致了床位需求增多,而这个时候有患者塞红包给你,希望你帮忙找个床位,这时你会怎么做?
10. 你是一名急诊科医务人员,在你值班的时候,你的一位亲戚找你有急事,你会怎么做?
参考答案
1.【参考答案】
作为一名医生,应当遵守医生职业道德规范,文明礼貌对待患者,尊重并保障患者的权利,遇到问题应该理性处理,不应与患者发生言语争执。如果我是这名医生,一定会反思自己的错误,按照纪检部门的批评内容对照自己的行为,找出错误的思想根源,今后加以改正。
首先,如果是因为和患者有诊疗意见上的分歧,我不该只顾坚持己见,凭借医生的职业权威来压服患者,而是要耐心向患者解释清楚。作为医生,容易因为自己的专业而产生傲慢情绪,心底里瞧不起那些不懂医疗知识的患者。这种情绪是非常要不得的,因为医生是为患者服务的,要保障患者的知情同意权,不应该越过患者本人而单方面决定治疗方案。
其次,如果是因为患者心情不好,出于某些原因对医院和医生抱有意见,从而在我这里进行发泄,我也不该火上浇油与之对立。患者的心情不好,本身就是不健康的一种表现,作为医生应该跳出个人角色,从专业的角度来看待患者的行为,采取和蔼亲切的态度来化解对立情绪,使得诊疗工作顺利进行。
最后,如果是因为我自己工作压力大,与患者沟通少,让患者觉得态度冷漠而引发不满,那我应该承担全部责任。作为医生,应该有很好的情绪控制能力,不能把自己的不良情绪带到工作中来,增加患者的负担。我应该通过多种方式进行自我调节,保持良好的状态,把春风般的温暖带给患者。
总之,不论是哪种原因,我都会向患者真诚地道歉,取得患者的谅解。在今后按照医生的道德规范来要求自己,成为一名优秀的医务工作者。
2. 【参考答案】
作为医护人员,应该时刻秉承“一切为病人着想,一切从病人出发”的服务理念,站在病人的角度,设身处地的为病人着想,解决病人的实际问题,让病人满意。因此,面对这位固执的老人,我会动之以情,晓之以理,耐心交流,最终使问题得到解决。具体我会从以下几个方面去做:
首先,我会主动与其沟通,耐心的询问他不愿意出院的原因。如果他是因为害怕病情复发拒绝出院,我会向其说明他现在的病情已经稳定,达到了出院条件,家里环境相对较安静,有利于病情的恢复。而且医院里病人聚集,病毒也较多,老人本身抵抗力差,长期生活在医院容易交叉感染,对他的身体也没有好处。因此还是以回家休养为好。此外,长期住在医院,必然会承担很大一部分的医疗费用,加重家庭的经济负担,而在家护理的话则相对比较经济方便,也减少了家人来回医院奔波的麻烦。
其次,如果老人确实因为客观原因不愿意出院,如子女没有时间照顾或子女不愿意照顾等原因,我会积极与其子女做好沟通工作,告诉他们老人出院的好处,使他们能够尽量抽出时间照顾老人,并且向其子女说明医院现在床位紧张的状况,希望他们能够理解和配合我们的工作。
最后,无论老人出于什么原因拒绝出院,作为护士长一定要积极的与病人沟通,真诚的听取病人的心声,耐心的向病人解释病情,主动帮助解决问题,争取做一名患者信任、合格的医护人员。
3. 【参考答案】
根据《中华人民共和国执业医师法》的规定:“医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果”。所以,面对这种情况,我会本着尊重病人知情权的原则,采取适当的方法将这个消息告知病人,尽力避免不良后果的产生。
第一,我会根据该病人的临床表现以及各项检查报告,搜集整理国内外关于此类症状的治疗方案、效果以及康复案例,与其他专家医师共同商讨确定治疗方案,并详细评估治疗预期效果以及相关注意事项,以备后期向患者及其家属告知。
第二,了解患者的精神状态和心理状态,以避免直接告知会给患者带来刺激,造成病情恶化。可通过直接或者间接的方式,使患者及家属多了解一些有关癌症的知识,消除认知上的误区,建立对癌症正确的认识。做好前期准备之后,适时的将患者的检查结果予以告知,与此同时,详细向他们阐述下一步的治疗方案、预期治疗效果以及国内外康复案例,使患者充分认识到癌症早期,完全康复几率较高,从而树立起战胜病魔的信心。并告知患者及家属,保持好的心态,对于治疗和康复至关重要。同时,也希望患者积极配合治疗,争取早日康复出院。
总之,医务工作人员应当尊重病人的知情权。但是考虑到病人的情况各异,我们要因人而异,就年龄、职业、性格、文化程度、心理承受能力等不同采取不同的方式告知。
4. 【参考答案】
作为一名刚参加工作的年轻医生,患者对我的工作经验存有质疑,不愿意找我就诊在所难免,对于这种情况我会坦然接受,但不会因此丧失工作的热情和信心,同时也会努力让自己尽快成长起来,改善这种状况。
首先,理解患者心情,坦然接受患者的不信任。来医院就诊的患者,往往是深受病痛折磨,对医生抱有很多期望,希望能给他们减轻痛苦。面对我这样的年轻医生,患者难免对我的诊疗经验产生质疑,对于他们的担心和不信任我会以平和的心态接受,不因此影响到工作的积极性与信心。
其次,提升自己的医学能力,用实力改变患者的看法。一方面,我会向科室内有经验的医生学习,通过细心观察、记录来学习同事们的诊疗经验,慢慢积累并充实自己的临床治疗经验。另一方面,主动承担一些医疗辅助工作,通过具体的诊疗实践过程,不断纠正自己的不足,完善自己已有的诊治体系,努力强化自己的医学技能。
再次,与患者真诚沟通,让他们感受到我的热情。“医者父母心”,对待患者要像亲人一样,对于他们的病痛给予真诚的关心、热情的服务。我会在工作中,及时跟他们交流,了解他们的所想所需,不断向他们传达康复的信念,给他们更多的精神支持,让患者体会到我的关心与爱护。
5. 【参考答案】
临床护理实习是培养护理学毕业生临床护理思维、提升临床护理能力、树立良好医德医风、掌握正确处理医患关系方法的重要环节。因此,作为带教老师,我一定要合理安排好实习工作,为实习生搭好通往临床工作的桥梁。具体来说我将从以下几个方面做好这次带教工作:
首先,以身作则,为实习生做好榜样。我在带教过程中要严格遵守临床护理操作规范和职业道德规范,注重言传身教,用实际行动影响和感召学生,处处做他们的榜样。
其次,针对实习生特点、做好心理引导。护士初入临床实习,一方面好奇心强,热情高,另一方面毫无经验,容易出错。因此,要保护好他们的热情,要求其大胆实践,多鼓励和指导,出现错误及时纠正但不随便责备。由于护士工作的压力大,待遇不是很高,要防止实习生在初入临床体验之后,产生心理失落感。因此,我会注意思想引导,以自己对护理工作的热情和自豪感影响学生,培养他们自尊、自爱、自强、自豪的精神,坚定所学专业的信念。
再次,严格要求,因人施教。俗话说,三分治疗,七分护理,患者的健康有一大半靠的是护理。因此,我会要求学生认真负责、踏实严谨,严格按照规范进行技术操作。此外,由于实习生层次有别,对理论知识掌握的程度、操作技能都会有差异,所以我会根据不同学生的特点,有针对性的分层次实施带教。
最后,在实习生离开前对其进行综合考核。通过对实习生的组织纪律、服务态度、技术操作水平、理论知识水平、团结协作等方面进行考核,来检验实习生在这一段时期的实习效果。使实习生真正成为德才兼备的好护士。
6. 【参考答案】
应急车道,本是专门供工程救险、消防救援、医疗救护或民警执行紧急公务等处理应急事务的车辆使用,任何社会车辆禁止驶入或者以各种理由在车道内停留。但目前,社会车辆占用应急车道的情况时有发生,节日期间更是违法占用应急车道的高发期。我认为,应急车道被占的原因主要有如下几点:
第一,驾驶人员安全意识差。对应急车道使用的有关规定驾驶人员都明白,但有些司机由于安全意识差,在感到驾车疲倦或因路况不熟时,就会就近选择应急车道停车休息或停车导航、打电话询问。
第二,监控手段滞后,加上高速公路战线长,现有警力无法全覆盖,给了不少人有空子可钻的机会。有的驾驶人员存在侥幸心理,觉得用一下应急车道摄像镜头照不到,巡逻警察逮不着,也不会造成什么严重的后果,因而占用应急车道。
第三,交通法规威慑力不大,执法力度不够。2013年最新交通违规扣分标准细则规定:“在非紧急情况下,在高速公路应急车道停车的,罚款200记6分;在高速公路遇交通拥堵,占用应急车道行驶的,罚200记6分;非紧急情况下在高速公路应急车道上停车,罚款200元。”相对较轻的处罚,使有的司机感到无所谓,甚至明知故犯。
要使应急车道发挥它应有的功能,让“生命通道”畅通无阻,我认为应采取以下措施:
第一,要加强对驾驶人员的道德素与安全意识教育。通过公益广告或多设立警示牌等形式加强宣传,让禁止占用应急车道的宣传能随处可见,从而提高公众意识,自觉文明行车。
第二,加大对占用应急车道违法行为的监控。建议组织所有救护车及其他应急车辆安装行车记录仪,全程记录行车状况和前后方路况,对违规占用应急车道车辆进行录制,作为执法部门查处的依据。
第三,加大对占用应急车道行为的惩罚力度。建议通过立法的形式,对故意占用应急车道造成伤病员死亡的,追究刑事责任。执法部门要增加日常巡视,加大惩罚,发现一起,惩罚一起,确保应急车道的畅通。
7. 【参考答案】
我报考的是X岗位。
人非圣贤,孰能无过。知错能改,善莫大焉。然而,因为医疗行业的特殊性,医生的错误,即使是极小的失误,都有可能造成十分严重的后果:如给患者带来终生的痛苦,甚至威胁到患者的生命安全;或者给自己的职业生涯画上句号,甚至一脚踩在监狱的边缘。
囿于职业的特殊性、使命的崇高性,医务工作者应始终把患者的身心健康和生命完全摆在至高无上的位置,以日常工作的认真、仔细、负责,甚至“吹毛求疵”杜绝0失误的发生。疑惑带有不确定性,代表着可能存在问题也可能不存在问题,而问题确定与否的方法便是检视。与检视的高成本、结果的低风险相比,日常工作中,为图省事,部分医务人员便省略了检视的环节,可殊不知,风险就隐藏在这极低的概率当中,一些医疗事故的发生往往便是因忽视检视环节而导致。由此提醒广大医务工作者,应时刻保持警觉,一旦发现问题,即使只是疑惑,也有必要及时排查,以避免错误的产生,减少医疗事故的发生,保障患者的生命安全。
因此,作为一名合格的医生,我们不只要医德过硬、医术过关,还要时刻保持警惕之心,以高度的责任心来保障患者的安全健康。
一方面,加强自身职业素养建设。医生职业道德水平的高低直接影响着病人的治疗效果和生命安全。因此我会加强自身修养,增强责任意识,牢记“一切为了病人,为了病人的一切,为了一切的病人”的宗旨,始终将患者安危放在第一位,以认真谨慎的态度对待工作中的每一个环节每一个细节,以做到0失误。
另一方面,践行终身学习理念,不断提高职业技能。高超的医术是患者身体健康的重要保障,更是患者生命安全的重要依托。因此工作中,我会坚持学习,刻苦钻研,精进医术医技,不断提高自己的诊疗水平,以精湛的医技解除患者的病痛,避免出现任何失误或事故,让自己成为患者值得信赖的优秀医务工作者。
8. 【参考答案】
①我是一名医务工作者,从事医务工作,能够接触各式各样的人,经常处理一些紧急事件,这就使我具有较强的为人处事的能力,遇事比较冷静、处理事情层次分明,干脆利落,做事认真、稳重、耐心细致。
②我有比较强的团体精神,能和同事建立起一种相互信任的合作关系,有良好的倾听能力和沟通能力,能和其他人互动,共享信息和荣誉,对待工作认真努力,能够及时完成,并且很乐意帮助同事,乐于承担本职工作以外的工作,而且在工作中这种精神得到了提高和完善。
③俗话说,人无完人,金无足赤,同样在我身上也存在着不足之处,诸如社会阅历浅,工作经验少等,只有通过自身不断地发现,改正,并真诚、虚心地向别人请教学习,才能克服缺点,不断完善自已。
9. 【参考答案】
(1)对于患者的做法,予以理解,之所以塞红包给我,就是担心由于床位紧缺而影响其及时入院治疗。但是理解归理解,红包我坚决不会收,不仅是因为医院有相关规定,更是因为我有工作原则。我会向患者明确说明我的态度,然后向其表明我会尽量协调为其解决床位的问题。
(2)我会对患者的病情进行初步了解,根据情况为其安排。如非重大疾病,会建议他排队等待,医院办公室的护士会努力协调到床位,请他不必担心。
(3)如果该患者病情紧急,我会根据我院的《入院管理制度》,本着紧急患者床位安排优先原则,使用预留床位,从而保证患者及时就医。
(4)我会科学化的进行床位规划,监控床位入住和离院情况,根据患者病情和以往经验推算病床分配方案。
(5)如果还不能满足病患需求,我会立即向院领导如实汇报情况,建议进行病患分流,向其他医院进行转院输送。
10. 【参考答案】
急诊科作为医院特殊的科室,是急诊患者生命安全的快速通道,因此作为急诊医务人员,就必须具备过硬的医技医德,每一个急诊医务人员的坚守,都是对患者生命的保障。面对值班期间亲戚找我有急事的情况,我会从以下几方面来处理:
首先,我会安抚好这位亲戚,告诉他不要着急,有什么事情慢慢说,然后详细了解急事的具体情况,性质等,以及他需要我做些什么。
其次,根据事情的具体情况,按照轻重缓急的原则进行处理。如果是有人生病,急需治疗,我会迅速予以接诊进行救治;如果只是个人的私事,不牵扯急诊等医疗问题,也不需要我亲自处理,我会先让他先回去,等我值班结束后就迅速过去;如果事情真的很紧急,必须我马上去办,我会向医院总值班医生请假说明情况,并及时做好工作的交接,再离开值班岗位。
再次,在处理完事情之后,我会和这位亲戚进行再次沟通,看他是否还有其他需要我帮忙的地方,如果没有我会迅速返回工作岗位,如果还有其他事情,我会迅速帮其处理,努力做到让亲戚满意。
最后,在以后的工作中,我会牢记自己作为急诊医务人员的职责,妥善处理好工作与生活之间的关系,始终本着以病人为中心的原则,坚守本职岗位,做好本职工作,为急诊患者提供更好的医疗服务,保障生命的健康与安全。
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