预防医学：儿童生长发育考点汇总

阶段性

儿童生长发育过程是一个连续的过程，可以被人为的划分为六个阶段

①婴儿期：0～1岁；②幼儿前期：1～3岁；③幼儿期：3～6岁；④童年期：6～12岁；⑤青春期：约10～20岁，女比男早1～2年；⑥青年期：约18～25岁。

连续性

连续性则是指前后发育阶段间规律地交替衔接，前一阶段为后一阶段奠定基础，后一阶段是前一阶段的必然趋势。

①胎儿和婴幼儿期发育遵循“头尾发展律”：从生长速度看，胎儿期头颅生长最快，婴儿期躯干增长最快。

一般生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

②近侧发展律：如手的精细动作,特点：由粗到细，由近及远，由简单到复杂。

③儿童期、青春期发育遵循“向心律”：身体各部的形态发育顺序是：下肢先于上肢，四肢早于躯干，呈现自下而上，自肢体远端向中心躯干的规律性变化。

速度不均衡性

生长发育速度的不均衡性指整个生长期内个体的生长速度有时快，有时慢，是不均衡的。

出生後运动发育：先会抬头，其次抬胸，再会坐、爬、站、走。胎儿期头颅生长最快和婴幼儿期躯乾增长最快

从胎儿到成人，先后出现两次生长突增高峰：第一次从胎儿4个月至出生后l年，身长在胎儿4～6月时生长最快，体重在胎儿7～9月时增长最快；第二次发生在青春发育早期，女孩比男孩早两年左右

时间顺序性

根据不同组织、器官的不同生长发育时间进程，可将全身各系统归纳为四类不同的生长模式

1.一般型：包括全身的肌肉、骨骼、主要脏器和血流量等，生长模式和身高、体重基本相同，先后出现胎婴儿期和青春期两次生长突增，其余时间稳步增长。

与统一协调性

2.神经系统型：脑、脊髓、视觉器官和反映头颅大小的头围、头径等，只有一个生长突增期，其快速增长阶段主要出现在胎儿期至6岁前

3.淋巴系统型：胸腺、淋巴结、间质性淋巴组织等在出生后的前10年生长非常迅速，l2岁左右约达成人的200％。其后，淋巴系统逐渐萎缩。

4.生殖系统型：生后第一个十年内，生殖系统外形几乎没有发展；青春期生长突增开始后生长迅猛，并通过分泌性激素，促进机体的全面发育成熟。

生长轨迹现象和生长关键期

由于人体的生长发育潜力及各系统发育的顺序受到遗传基因的控制，在外环境无特殊变化的条件下，个体的发育过程呈明显轨迹性称为生长轨迹现象

常见发展关键期：①0～2岁是运动发展的关键期；②1.5～3岁是口头语言发展的关键期；③4～5岁是辨识字词的关键期；④0～4岁是视觉发展的关键期；⑤3岁前是良好习惯培养期（睡眠、饮食、排便、自理、社交）。

站在阻碍生长的因素被克服后出现加速生长并恢复正常轨迹的现象称为赶上生长。

许多重要的器官和组织都有“关键生长期”，此时的正常发育受干扰，常成为永久性的缺陷或功能障碍。

生长发育的长期变化

生长发育是一代人与一代人的变化

主要表现在：

1、身高体重的增长

2、性发育提前

3、乳、恒齿萌出提前

4、儿童时期的某些疾病提早发现（龋齿）