医疗卫生招聘结构化面试——临床医学练习题与参考答案（四）

练习题

1、你是医院刚录用的一名新医生，被安排在门诊接待患者，可是很多患者觉得你太年轻，缺乏经验，不愿意找你就诊。你怎么办?

2、你的病人确诊为癌症早期，你怎样把这个坏消息告诉他?

参考答案

1、【参考答案】

作为一名刚参加工作的年轻医生，患者对我的工作经验存有质疑，不愿意找我就诊在所难免，对于这种情况我会坦然接受，但不会因此丧失工作的热情和信心，同时也会努力让自己尽快成长起来，改善这种状况。

首先，理解患者心情，坦然接受患者的不信任。来医院就诊的患者，往往是深受病痛折磨，对医生抱有很多期望，希望能给他们减轻痛苦。面对我这样的年轻医生，患者难免对我的诊疗经验产生质疑，对于他们的担心和不信任我会以平和的心态接受，不因此影响到工作的积极性与信心。

其次，提升自己的医学能力，用实力改变患者的看法。一方面，我会向科室内有经验的医生学习，通过细心观察、记录来学习同事们的诊疗经验，慢慢积累并充实自己的临床治疗经验。另一方面，主动承担一些医疗辅助工作，通过具体的诊疗实践过程，不断纠正自己的不足，完善自己已有的诊治体系，努力强化自己的医学技能。

再次，与患者真诚沟通，让他们感受到我的热情。“医者父母心”，对待患者要像亲人一样，对于他们的病痛给予真诚的关心、热情的服务。我会在工作中，及时跟他们交流，了解他们的所想所需，不断向他们传达康复的信念，给他们更多的精神支持，让患者体会到我的关心与爱护。

2、【参考答案】

根据《中华人民共和国执业医师法》的规定：“医师应当如实向患者或者其家属介绍病情，但应注意避免对患者产生不利后果”。所以，面对这种情况，我会本着尊重病人知情权的原则，采取适当的方法将这个消息告知病人，尽力避免不良后果的产生。

第一，我会根据该病人的临床表现以及各项检查报告，搜集整理国内外关于此类症状的治疗方案、效果以及康复案例，与其他专家医师共同商讨确定治疗方案，并详细评估治疗预期效果以及相关注意事项，以备后期向患者及其家属告知。

第二，了解患者的精神状态和心理状态，以避免直接告知会给患者带来刺激，造成病情恶化。可通过直接或者间接的方式，使患者及家属多了解一些有关癌症的知识，消除认知上的误区，建立对癌症正确的认识。做好前期准备之后，适时的将患者的检查结果予以告知，与此同时，详细向他们阐述下一步的治疗方案、预期治疗效果以及国内外康复案例，使患者充分认识到癌症早期，完全康复几率较高，从而树立起战胜病魔的信心。并告知患者及家属，保持好的心态，对于治疗和康复至关重要。同时，也希望患者积极配合治疗，争取早日康复出院。

总之，医务工作人员应当尊重病人的知情权。但是考虑到病人的情况各异，我们要因人而异，就年龄、职业、性格、文化程度、心理承受能力等不同采取不同的方式告知。