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发表时间: 2019-11-26 14:43:39
来源: 启峻教育
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【单选题】
1、某甲亢病人,既往有哮喘病史,下列何种药物不宜使用( )
A、丙硫氧嘧啶
B、甲硫氧嘧啶
C、心得安
D、甲亢平
E、他巴唑
2、下列哪项是导致浸润性突眼的可能原因( )
A、T3、T4分泌增多
B、TSH分泌增多
C、自身免疫
D、淋巴细胞浸润
E、球后水肿
3、下列哪项临床表现是T3、T4分泌增多直接所致( )
A、甲状腺肿大
B、突眼
C、胫前黏液性水肿
D、摄131I率增多
E、心率增快
4、鉴别Graves病与多结节性甲状腺肿伴甲亢最有价值的检查是( )
A、甲状腺摄131I率
B、T3抑制试验
C、TRH兴奋试验
D、T3、T4测定
E、甲状腺扫描
5、下列哪种情况适合于用131I治疗( )
A、年龄>30岁的甲亢
B、甲亢合并妊娠
C、有重度浸润性突眼
D、胸骨后甲状腺肿伴甲亢
E、白细胞计数<3×109/L
6、下列哪项是淡漠型甲亢与典型Graves病的不同点( )
A、多食
B、厌食
C、月经增多
D、明显突眼
E、腱反射亢进
7、不引起糖耐量异常疾病是( )
A、嗜铬细胞瘤
B、库欣综合征
C、肢端肥大症
D、轻度营养不良
E、胰岛细胞瘤
8、女,60岁,纳减,消瘦明显,无突眼及甲状腺肿。该病人诊断优先考虑为( )
A、甲状腺功能减退症
B、亚急性甲状腺炎
C、甲状腺癌
D、淡漠型甲亢
E、Graves病
9、引起Graves病最根本的原因是( )
A、遗传因素加免疫监护功能障碍引起的TRAb升高
B、精神刺激
C、TRH升高
D、TSH升高
E、甲状腺细胞成分自身抗体
10、女,怕热、多汗、甲状腺轻度弥漫性肿大。实验室检查:TT3 3.12nmol/L,TT4190.7nmol/L,甲状腺摄131I率3小时30%,给甲状腺素片后3小时抑制50%。该病人最可能的诊断是( )
A、单纯性甲状腺肿
B、甲状腺腺瘤
C、Graves病
D、T3型甲亢
E、T4型甲亢
11、诊断甲亢复发最有临床意义的指标是( )
A、基础代谢率
B、甲状腺摄131I率
C、TRH兴奋试验
D、T4测定
E、T3测定
12、女,25岁,Graves病病人,用硫氧嘧啶治疗3个月,甲亢症状消失,甲状腺未缩小。体格检查:右侧甲状腺有血管杂音,轻度突眼,伸手有震颤。实验室检查:TT32.68nmol/L,TT4132.1nmol/L。该病人选用的治疗方法是( )
A、丙硫氧嘧啶0.1g,2次/d
B、丙硫氧嘧啶0.1g,3次/d+甲状腺片
C、丙硫氧嘧啶0.1g,3次/d
D、丙硫氧嘧啶0.1g,2次/d+甲状腺片
E、丙硫氧嘧啶0.1g,1次/d+甲状腺片
13、属于Graves病独特的临床表现的是
A、多食而消瘦
B、脉压差升高
C、胫前黏液性水肿
D、弥漫性甲状腺肿大
E、心率增快与代谢率不呈比例
14、鉴别垂体性甲亢与Graves病,首选下列哪项检查( )
A、TSH测定
B、TRH兴奋试验
C、T3抑制试验
D、甲状腺摄131I率
E、FT3、FT4测定
15、女,25岁,1个月前平产生下一女婴,2周前渐感颈前部疼痛,且自觉吞咽时疼痛,无多汗、纳差,甲状腺不大,右侧甲状腺区有一个1.0cm×0.5cm大小的结节,有触痛。实验室检查;TT34.19nmol/L,TT4202.5nmol/L。该病人为确诊应做哪项试验最好( )
A、T3抑制试验
B、TRH兴奋试验
C、TRAb测定
D、甲状腺摄131I率测定+FT3、FT4测定
E、肺部CT检查
16、Graves病胫前黏液性水肿的可能原因是( )
A、TSH增多
B、T3、T4增多
C、TRH增多
D、自身免疫
E、TRAb的作用
17、既能抑制有机碘形成又能阻止,T4转化为TT3的药物是6 ?9 `3 \9 R. X9 |3 ^2 i# X. }" l
A、甲硫氧嘧啶
B、丙硫氧嘧啶
C、他巴唑
D、甲亢平
E、复方碘剂
18、女,40岁,甲亢病人,经丙硫氧嘧啶治疗3个月后甲亢症状明显好转,但出现突眼加重。伴畏光、流泪、结膜充血。此时该病人如何治疗( )
A、维持原治疗不变
B、减少丙硫氧嘧啶剂量
C、维持原治疗+甲状腺片
D、减少丙硫氧嘧啶剂量+甲状腺片
E、减少丙硫氧嘧啶剂量+泼尼松龙眼药水
19、女,24岁,于右侧甲状腺区可扪及一6.5cm×0.7cm大小的结节,无触痛。该病人首选检查方法是( )
A、甲状腺
B超检查
B、甲状腺CT检查
C、甲状腺MRI检查
D、甲状腺放射性核素显像
E、甲状腺细针穿刺
20、男,45岁,甲亢病人,服丙硫氧嘧啶半年后甲亢症状消失,但甲状腺较前更为肿大。此时该病人的处理是( )
A、停用丙硫氧嘧啶
B、停用丙硫氧嘧啶,改用甲状腺片
C、原剂量丙硫氧嘧啶+甲状腺片
D、减少丙硫氧嘧啶剂量+甲状腺片
E、停用丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲状腺片
【参考答案】
1-5 CCEEA
6-10 BDDAA
11-15 EDCAD
16-20 DBEED